清肝泻火、滋阴降火,治疗甲状腺功能亢进

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 病历号:2013090029

初诊(2013年9月30日)

主诉

心悸、乏力、气短、消瘦1年,加重1月。

现病史

患者于1年前无明显诱因出现心悸、乏力、气短、体重下降,至我院住院治疗,确诊为“甲亢”,经治疗后上症缓解,一直服用丙基硫氧嘧啶(PTU)等西药,但病情反复。近1月来上症加重,至我院就诊。

体征

  • 形体较瘦
  • 眼突
  • 心悸
  • 气短
  • 心烦易怒
  • 失眠多梦
  • 口干不喜饮
  • 易饥多食
  • 乏力
  • 二便正常

舌象

  • 舌边尖红
  • 苔薄白
  • 脉细弦数

查体

  • 双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无压痛
  • T3:5.2nmol/L
  • T1:78nmol/L
  • FT3:0.87nmol/L

西医诊断

甲状腺功能亢进

中医诊断

瘿病,证属心肝气阴两虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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