姜某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：13岁
- 初诊日期：1982年3月30日
主诉
1年前开始感双膝关节痛，于走上坡路时疼痛明显，走平路时或微痛或不痛。
既往史
- 地区医院查血沉及抗“O”均不正常，诊断为风湿性关节炎，久治无效。
本次就诊情况
- 昨日复查血沉48mm/h, 抗“O”800单位，想改用中药治疗。
体征
- 患儿营养状况正常。
- 双膝无红肿，无压痛。
- 被动屈伸不痛。
- 舌正常，脉略数。
- 疼痛偏右下肢。
病因分析
- 病因为湿邪较胜，湿邪凝滞着重，其性下趋，日久多兼郁热。
- 少年阳气偏旺，所以其脉偏数。
- 腰膝以下内属肝肾。