中医医案
患者信息
- 姓名：田某
- 性别：女
- 年龄：6岁
- 初诊日期：2014年2月3日
主诉
- 间断性脐周疼痛1年余
- 呕吐1天
症状
- 脐周疼痛1年
- 1天前出现呕吐，呕吐物为黄水
- 今日腹泻3次，大便呈水样
- 伴咳嗽
辅助检查
- B超：脐周腹腔内可探及数个淋巴结回声，淋巴结较大，约6.7mm×17mm, 皮髓质分界清晰。提示：腹腔多发淋巴结肿大
体征
- 上腹、少腹叩击痛
- 左少腹按压痛，有水声
- 中脘(+)、下脘(+)、升输(+)、降输(+)、升点(+)、盲点(+)
舌脉
- 脉象：弱
- 舌象：质淡红，苔白厚
诊断
- ①胆囊炎
- ②急性胃肠炎