中医医案整理

患者信息

• 姓名：沉某
• 性别：男
• 年龄：50岁

主诉

右上腹部疼痛，反复发作已30余年，两天来剑下绞痛阵发性加剧，痛连右侧腰背，伴呕逆。

体征

• 脉象：弦
• 舌象：红

辅助检查

• X线摄片：胆囊内大石1块、小石5块

诊断

• 西医诊断：胆囊结石
• 中医诊断：肝胃不和

治疗方案