医案整理

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：32岁

主诉

患者自诉大便下血已有8个月之久。

诊断

• 西医诊断：结肠溃疡出血
• 中医辨证：胃肠湿气过重所至的直肠溃疡出血

证候

• 舌苔：薄白中厚腻
• 脉象：虚滑

治疗方案