胃脘痛(胃及十二指肠溃疡)医案

患者信息

  • 姓名:储某
  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 就诊日期:1996年6月25日

主诉

胃及十二指肠球部溃疡11年,曾服西药后缓解,但反复发作,劳累加重,经常胃痛嗳气,泛酸,甚则呕吐食物,形瘦。

体征

  • 舌象:舌红苔白黄厚腻
  • 脉象:脉沉细缓

分析

  • 病因:气机不利,胃失和降,故胃脘痛、嗳气。
  • 病机:脾主运化,胃主受纳,脾胃虚弱中阳不振,腐熟运化不及则反酸甚则呕吐食物。脾失健运,则形体消瘦。
  • 病理产物:湿热蕴结,气机不畅则舌红苔黄厚腻。
  • 病位:脉沉细缓为脾胃虚弱之象。

辨证

  • 证型:脾胃虚弱,运化无力,湿热蕴结,气机不畅。

治疗方案

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