医案整理

基本信息

• 患者姓名：姚某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2016年8月5日

主诉

患者诉反复上腹部胀满1年余，再发加重1周，腹胀进食后加重，喜温喜按，口干口苦，乏力，纳不佳，心情抑郁，夜寐欠安，小便黄，大便每日1~2次，色黄质稀。

西医诊断

功能性消化不良

中医诊断

痞满

辨证

脾虚为主，兼有寒热错杂证

治疗方案