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中医医案
患者信息
姓名
:刘××
性别
:男
年龄
:71岁
入院日期
:1984年9月12日
病历号
:37821
主诉
持续性腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐。
病史
发病前
:因贪食油糕与家人生气后,感胃腕部胀痛不适。
发病后
:家人以“胃痛”予“胃得宁”后,稍缓解。两日后凌晨,腹痛加重,以脐周为著,伴腹胀,恶心,呕吐,呈进行性加重,不能进水食,无虚恭大便。
体征
腹部
:膨胀,可见逆蠕动波,偏左下腹压痛明显,肠鸣音亢进。
腹透
:肠腔积气,可见多个液平面。
诊断
机械性肠梗阻。
治疗方案
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机械性肠梗阻
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实热内积
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气滞不行
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