张某 闭经医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 籍贯：北川
- 婚姻状况：已婚
- 就诊日期：2008年9月15日
主诉
患者因2008年5月12日地震中丧失女儿，自地震后月经再未来潮，现闭经4月余。
既往史
- 月经史：既往月经周期约28天左右，不超过3天。
- 其他症状：偶有腹胀，乳房明显胀痛，心烦气躁，口苦，睡眠差，食欲尚可，大便干，1天1次。
体征
- 舌象：舌质淡红，苔白
- 脉象：脉弦滑
诊断
- 西医诊断：继发闭经
- 中医诊断：肝气郁结，热盛伤胃阴，冲任失养
病因分析
患者地震中丧失孩子，巨大的精神心理创伤，肝气郁结久而化火，热盛伤胃阴，致冲任失养而闭经。