中医医案
患者信息
- 姓名:曾××
- 性别:男
- 年龄:十七岁
- 住址:昆明市环城东路
病史
- 起病原因:饮食后受寒
- 主要症状:发热、恶寒、头体痛
- 治疗经过:曾接受清凉解表药及西医药物治疗,但效果不佳,后诊断为“肠伤寒并腹膜炎”,并有肠出血或肠穿孔之虞,输血治疗后病情未见好转。
诊治过程
初诊(1943年10月25日)
- 时间:晚间九时
- 病情:
- 腹中鼓胀
- 小腹疼痛
- 小便短赤
- 大便不通
- 饮食不进
- 睡眠不足
- 舌象:舌苔白滑而厚腻
- 脉象:脉搏弦紧,重按则无力而空
- 诊断:伤寒坏病,病邪深入少阴之脏寒证,阳气内虚,阴寒太盛