中医医案整理
案例概述
闻兄体虚感邪，兼挟内伤，病起寒热肢厥，诊脉沉细。初投当归四逆汤，肢厥虽回，身热未退，审属少阴下亏，邪乘虚陷，更进理阴煎两剂。复诊脉转浮大，舌黑面红，奄奄欲脱。贫士无力服参，姑以党参、熟地各四两，熬成浓汁，昼夜与浆粥间进，神稍回，脉稍敛，尚觉心烦内热，舌枯津涸。嘱煮团鱼汤煎药，诸候渐平。又转为疟，发时甚剧，多方图治，百日始痊。后数年，因夏伤于暑，秋发痃疟，邪伏于阴，寒热夜作。予用补中益气汤，参香薷饮数剂未止，自求速愈，杂服截疟诸方，气血大伤，面青形倦，寝食俱废，目中时见红光，溲溺淋漓。复迓予治，悉屏疟门套药，仿四明治久疟不愈，用养营汤送八味丸法，十剂而止。
诊断与辨证
- 初诊：寒热肢厥，脉沉细，辨为少阴下亏，邪乘虚陷。
- 复诊：脉转浮大，舌黑面红，奄奄欲脱，辨为阴虚阳亢，正气欲脱。
- 疟疾：夏伤于暑，秋发痃疟，邪伏于阴，寒热夜作。