医案整理

患者信息

  • 姓名:喻××
  • 性别:男
  • 年龄:49岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1983年10月18日

主诉

神疲乏力,纳差,口渴,腹胀肠鸣,矢气频多,已十余日。

病史

  • 症状:腹胀肠鸣,矢气频多
  • 治疗经过:昨日服枳实、木香、槟榔、大黄等药后,解泡沫稀水便,腹胀肠鸣益甚,矢气连连,终日不止

体征

  • 脉象:小数
  • 舌象:红,苔薄白而腻

辨证

证型:胃热肠寒,气机升降失调

治疗方案

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