中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 职业:农民

主诉

  • 三年前患急性膀胱炎,服吠喃坦丁、复方新诺明等药治愈。
  • 今年已发作三次,均服上药治愈。
  • 本次因郁怒诱发,仍服上药无效。

现病史

  • 症见尿频尿急,尿时涩痛。
  • 心烦善怒,口干而苦。
  • 纳食欠佳。

既往史

  • 三年前患急性膀胱炎,已治愈。

用药史

  • 服吠喃坦丁、复方新诺明等药治愈。

本次就诊情况

  • 某中医予八正散治之仍无效,且病情逐渐加重。
  • 近三日患者小便滴沥难下,甚则点滴不通,胁腹胀满,经导尿方能缓解症状。

体征

  • 查其舌质红,苔薄黄。
  • 脉弦。

诊断

  • 证属肝气郁结,水道通调受阻。

治疗方案

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