医案整理

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：某专科院校教师
• 籍贯：湘潭市
• 初诊日期：2005年9月23日

临床表现

• 主诉：前天夜里因停电在楼前草地乘凉至深夜，致感冒咳嗽、咽痛。
• 刻诊：
  • 头痛
  • 身微热
  • 咳嗽痰少黏稠难咯出
  • 口渴咽干鼻燥
  • 舌质红少津，苔薄白而干
  • 右脉数大

辨证分析

• 辨证：温燥伤肺
• 病因：温燥外袭，肺津受伤，肺的宣发肃降功能失司，甚则伤及肺络，导致肺系功能失调。

治疗方案