张某医案

一诊

  • 时间:1991年7月9日
  • 患者信息:张某,男,43岁
  • 就诊单位:南京港务局
  • 主诉:4个月前感冒之后,诸恙悉去,唯至今咽有钝痛,稍有干感,饮凉饮可以尚舒片刻。发音时失泽,偶有浓痰。
  • 检查:两侧索肥大,声带右侧肥厚欠清白;左侧充血,重点在游离缘,前中1/3处有红色息肉,不高但基底广泛,运动尚可,闭合差。舌薄腻苔,脉实。
  • 医案:操职弄潮,难免狂呼,则易伤气,气伤则滞,滞则为瘀、为痰,加之多时淫涝,湿重则对痰更有助桀之势。痰潴声门,气伤簧键,赘息之来,自在意中。虽然摘除最为理想,但以充血、基广而难以施刀。只能寄望药石矣。

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