小儿突发性舌痉挛案
患者信息
- 姓名:顾某
- 性别:男
- 年龄:8岁
- 初诊日期:1992年4月12日
主诉
患儿舌痉挛10余日。初时自感舌体发酸、乏力、发僵、不能自主活动,继则舌体呈阵发性上卷,舌尖紧抵上颚,僵住无法活动。
病情发展
- 开始时:每小时偶然一次,历时数秒钟
- 现在:每15分钟出现2
3次,历时13分钟不等 - 治疗情况:在外院用药物及针灸治疗,但无效
体征
- 营养状况:中等
- 发育情况:正常
- 咽喉、口腔:(-)
- 神清:神志清楚
- 颈软:颈部柔软
- 四肢活动:正常
- 神经系统:未引出病理性反应
- 否认:以前有脑损伤及类似病史
诊查结果
- 舌痉挛:约每3
5分钟1次,每次持续12分钟左右 - 面呈:遑急不安貌
- 发作时:更甚
- 脉象:左寸脉沉弦带滑
- 舌象:苔净,舌质紫红
诊断
症属:心经伏热,郁而不畅