医案整理
基本信息
- 患者姓名：樊××
- 性别：男
- 年龄：61岁
- 初诊日期：1970年9月13日
主诉及病史
- 主诉：周身瘙痒，泛发皮癣1年多。
- 病史：去年8月在两腋下出现两片皮癣，瘙痒，用过各种癣药膏及慢性皮炎药膏外贴无效。因饮酒后引起剧痒，同时在前胸、腰腹、后背、两臂、两小腿部泛发大片焮红皮癣，瘙痒甚剧，彻夜不眠，曾多方治疗，未见效果，迄今已1年。皮肤变厚呈深褐色，瘙痒难忍，精神不振，纳食减少。
体征
- 检查：从颈以下，胸、腹、后背、四肢可见大片慢性苔藓样损害，搔痕血痂累累。
舌脉
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉弦细
西医诊断
- 西医诊断：泛发性神经性皮炎
中医诊断
- 中医诊断：风癣
- 证属：风湿郁滞，日久化燥