宣某医案

一诊

• 就诊日期：1992年1月26日
• 患者信息：女，14岁
• 主诉：从小即有睡鼾鼻塞，感冒20多天后左耳憋气1周，前3天穿刺抽出0.5ml潴积液，听力无甚变化，自声增强。
• 检查：左耳内环状肿胀，鼓膜斑状充血，不充血处呈珍珠色，严重处殷红，次红者一般。
• 舌象：薄苔
• 脉象：弦

• 医案：诸恙悉属慢性，刻下主在急症耳病。卡他性中耳炎，急性鼓沟炎见症。急则治其标。

治疗方案