中医医案
患者信息
- 姓名：汤俊臣
- 职业：新塘市之造酒司
- 病情：深秋腹痛，赤痢日必百数遍，少亦六十遍
病情发展
- 仲冬：其丈人徐炳给以鸦片烟少许，吞之，痛痢大减，但烟力过，痛痢如前。
- 冬入春：昼夜常四十遍不稍减，烟渐增，日须吞三分。
- 三月初：邀余治，见其形如骷髅，声如鬼叫，言语不相续，皮坚急如鼓革，脐突，青筋绊腹。自云不食已三日，痢仍一周四十下。
问诊情况
- 是否能食：食难下咽，故不食，非不敢也。
- 烟炮吞否：日四五吞，须三分。
诊断与治疗
- 诊断：余曰：“来太晚矣，余未得吕祖之葫芦，尔欲求生，我无仙术。”
- 患者请求：病者唏嘘欲绝而言曰：“自知难生，请先生来，为我决一死，我生一日，痛苦万状，欲求速死耳，不望生也。”
- 治疗建议：余曰：“若求生，不在今日，明日未申之际，不救死，亦难生矣。”
- 患者态度：病者苦求书方，欲速死也。
- 医嘱：余书和中理气一方，且书且云：“欲服是方，以此不得再吞烟炮尔能否？”病者云诺。
- 第二日：复书大承气汤，送下控涎丹一钱五分，嘱伊午刻服，须切记未甲之际，勿再吞烟炮。
- 第三日：病者云：“先生今日再诊，谅可愈矣”。至其家，前昨两日，观方脉者不下五六十人，今何仅二三人而已？