李治方治肠痈脓成证(阑尾周围脓肿)案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:1983年7月5日6时

主诉

患者于5日前因中上腹剧痛5小时左右转为右下腹痛,伴恶心呕吐,壮热恶寒,喜左侧卧,右腿弯曲,大便近两日不通。

诊断

  • 西医诊断:阑尾周围脓肿
  • 中医辨证:肠痈(湿热蕴结、血瘀成脓)

初诊(1983年7月5日)

  • 症状:体温39.6℃,右下腹部膨隆、腹式呼吸存在,未见蠕动波及肠型,肠鸣音正常,右下腹肌紧张,可扪及约10厘米×13厘米一包块,有压痛及反跳痛,无波动,推之不活动。
  • 化验检查:白细胞计数18000/mm³, 中性86%

治疗方案

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