关幼波治血小板减少性紫癜案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 会诊日期:1971年1月25日

主诉

大吐血,鼻出血,已两天。

现病史

  • 发病时间:1971年1月初
  • 主要症状:颈部及前胸有红色小出血点,用力搓擦后出现成片瘀斑
  • 加重情况:1月24日晨6时许,突然两鼻大出血不止,用棉球堵塞鼻道后一时许,自觉恶心,随即吐出大量紫红色血样物,8时送某医院急诊,当即收入院。当天下午及晚上,又连续三次鼻出血及呕血,估计出血量约500毫升以上,曾输血200毫升,并给予各种止血剂及强的松等
  • 病情发展:1月25日早晨4时,右鼻孔又开始流血,并烦闹不安,当即输血100毫升,以后患儿心率过速,呼吸微弱,呈昏睡状态

会诊时症状

  • 面色:苍白
  • 体温:39°C
  • 全身症状:散在紫斑,神志不清,昏睡不醒,时或躁动
  • 大便:便秘,两天未解
  • 小便:短赤
  • 饮食:两天来未进饮食
  • 舌象:舌苔黄燥,舌心黑
  • 脉象:滑数

西医诊断

原发性血小板减少性紫癜

中医辨证

温毒入于营血,迫血妄行,以致吐血、衄血

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看