健脾渗湿、补肾涩精治疗尿血医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 初诊日期：2008年9月27日
主诉
间断性腹泻伴尿检异常2个月。
现病史
- 发病时间：2008年7月
- 发病诱因：饮食不洁
- 主要症状：腹泻、恶心呕吐、发热恶寒
- 并发症：肉眼血尿，尿蛋白：(++)
- 诊断：肾穿刺病理诊断：轻-中度系膜增生性IgA肾病
- 检查结果：24小时尿蛋白定量：0.64g
- 刻下症：身倦乏力，轻度腰酸，手足不温，睡眠稍差，平素易腹泻
体征
- 舌象：舌质澹红，苔薄白
- 脉象：脉沉细
- 血压：120/80mmHg
- 尿液分析：RBC30~40个/HPF, 24小时尿蛋白定量0.66g
- 生化检查：Scr123.7μmol/L
中医诊断
- 诊断：尿血，属脾肾气虚
西医诊断
- 诊断：IgA肾病