淋菌性前列腺炎案

病例详情

基本信息

• 患者：宋某，男，30岁
• 主要症状：尿频、尿急伴会阴生殖区坠胀疼痛1周
• 病史：半月前因不洁性交后感尿道刺痛伴黄稠脓性分泌物，外院诊为“淋病”，应用抗生素治疗后症状减轻。7日前饮酒后症状加重

体征

• 直肠指检：前列腺较饱满、质韧，压痛
• 实验室检查：
  • 尿常规：白细胞0~2个/HP
  • 前列腺液检查：白细胞(++)/HP
  • 淋病奈瑟菌涂片未检出淋病奈瑟菌
  • 衣原体培养阴性
  • 支原体培养阴性

诊断

• 中医诊断：精浊
• 证型：湿毒瘀滞

治疗方案