崩漏医案整理

病名概述

崩漏是妇科危重疑难症之一，轻者危害妇女健康和影响日常生活，重者可危及生命。古代文献中称为崩中、漏下、血崩、经漏等。其病名首见于《内经》，如《素问·阴阳别论》指出：“阴虚阳搏谓之崩”，王冰释为“阴脉不足，阳脉盛搏，则内崩而血流下”(《黄帝内经素问》)。崩泛指妇科阴道异常出血之证，漏下之名则见于汉·张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》。

病因病机

血热迫血妄行

1. 素体阳盛相火偏旺
2. 外感邪热过食温燥
3. 七情过极肝郁化火
4. 湿热带下壅滞胞宫
5. 肝肾阴虚水亏火炽

气虚摄藏无能

1. 饮食劳倦脾虚失统
2. 房劳伤肾封藏失职

瘀阻血不归经

1. 经产不慎寒邪所伤
2. 房劳手术血气凝滞
3. 夙有积占据血室
4. 过用收涩留瘀为患

冲任不足或损伤血海失固

1. “二七”之年肾气未全
2. “七七”之岁肾气衰退
3. 节育手术冲任损伤
4. 药物刺激冲任紊乱

阳虚阴血内脱

1. 脾肾之阳暴脱

治疗方案