周xx医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:5岁
  • 初诊日期:1981年6月17日

主诉

反复哮喘4年,伴高热、发作两天。

现病史

两天前受凉后,出现高热寒战,咳嗽气喘,喉中哮鸣,吐黄色粘稠痰并带血丝。西医诊断为喘息性支气管炎、肺部感染,治疗效果不佳。

体征

  • 呼吸状态:端坐呼吸
  • 面色:潮红
  • 眼部:两目白睛赤丝密布
  • 排泄物:尿黄,便结

舌脉象

  • 舌象:舌尖红,苔黄腻
  • 脉象:脉浮数

诊断

外感暑热,瘀痰阻肺

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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