医案整理
基本信息
- 患者姓名：彭某
- 性别：男
- 年龄：25岁
- 职业：内蒙古边防战士
- 初诊日期：1981年9月20日
主诉
鼻腔干燥，嗅觉失灵。患者有慢性鼻疾已数年。曾因鼻塞持续不减而诊断为“肥厚性鼻炎”，并在当地行下鼻甲部分切除术。术后鼻塞虽有改善，但渐觉鼻腔干燥，通气过甚，涕呈黄浊，有痂皮积于鼻内。从夏日开始，除鼻部症状外，又觉咽干、咽痒、时咳，有时可从咽部咳出薄痂皮，呼吸从鼻发出哨音，头疼不适，自觉分泌物由鼻或咽排出时有热腥气味。
检查
- 鼻内肌膜干燥
- 鼻甲中度萎缩
- 鼻腔宽大呈桶状
- 鼻中隔正中有一圆形穿孔如黄豆大
- 鼻内肌膜上附有痂皮，除掉后呈浅层糜烂
- 咽腔黏膜干燥缺津，色深红，肌膜萎缩光亮
诊断
诊断：鼻藁
辨证
辨证：肺脏虚损，气津不足，鼻窍失养