植物神经功能紊乱医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 国籍：罗马尼亚
- 职业：律师
- 就诊地点：罗马尼亚布拉索夫市迈都医疗中心
- 就诊时间：2012年3月7日
主诉
- 1996年2月在匈牙利与罗马尼亚边界堵车，因连续多日在外，当时车内燃油不足不敢长时间发动汽车，次日出现腹胀，几天后出现头部肿大、脸热、背部疼痛、手脚凉等症状。
- 曾在欧洲多家医院诊治，也曾聘请美国及加拿大医生来罗马尼亚治疗，无任何疗效。
- 现在每天靠打3次止痛针和口服3次止痛药来维持。
- 德国一位医生认为患者此生只能如此维持。
查体
- 背及头部汗多
- 颈、胸背和腰背压硬(+)。
印象
- 植物神经功能紊乱（颈背胸腰筋膜卡压）。
处置
- 针刀松解术（图268、图269）+拔罐（图270、图271）。
- 针刀松解颈腰背部软组织，并配合拔罐。
二诊
- 就诊时间：2012年3月21日
- 患者自述：诸症缓解，头痛基本消失，头有针刺感。
- 治疗前：头痛发作时难以忍受，现在可以忍受。
- 治疗前：每天自助打3次止痛针，现在减为2次。
三诊
- 就诊时间：2012年4月11日
- 患者自述：以前每天打3次止痛针，现在偶尔打止痛针，仅靠吃止痛药也可维持。
- 查体：治疗前背部靠墙没有知觉，现在有知觉，手凉明显改善。
四诊
- 就诊时间：2012年5月23日
- 处置：针刀松解术（图273），并配合拔罐（图274）。
- 患者自述：现在不用打止痛针，口服止痛药的药量也已减半。
五诊
- 就诊时间：2012年5月25日
- 处置：针刀松解颈侧部及背部软组织（图275、图276）。
六诊
- 就诊时间：2012年6月7日
- 患者自述：上次治疗后更加轻松。