张某经痹(寒湿型)医案

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:35岁
  • 职业:工人
  • 初诊时间:2010年8月2日

主诉

左下肢疼痛1周。

病史

患者连日于冷库工作,初感左下肢疼痛,继而举步困难,弯腰及提腿则感刺痛从臀部向下肢放射。经治未效,由两人扶持到诊。无明显腰足挫伤史。

检查

  • 神态:疲倦
  • 左足活动:明显受限
  • 皮肤:发凉
  • 压痛部位:秩边、承扶、委中、昆仑穴处
  • 直腿抬举:30°则现剧烈掣痛
  • 腰触痛:不显
  • 小便:清利
  • 大便:常
  • 舌象:质澹,苔薄白
  • 脉象:细数

诊断

中医诊断

经痹(寒湿型)

西医诊断

坐骨神经间质炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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