渗出性中耳炎医案

患者信息

• 姓名：曾某某
• 年龄：53岁
• 主诉：感冒后耳闭3天，听力减退，自听过强，余无不适

体征检查

• 鼻腔：两鼻腔黏膜轻度充血，下鼻甲稍大，各鼻道无积脓
• 外耳道：正常
• 鼓膜：轻度内陷，锤骨柄轻度充血
• 听力检查：双耳呈导音性聋
• 咽鼓管：欠通畅
• 舌象：舌质澹，苔薄白
• 脉象：脉弦细

诊断

• 西医诊断：渗出性中耳炎
• 中医辨证：气虚，寒邪闭阻清窍

治疗方案