中医医案
基本信息
- 患者姓名:吴××
- 性别:女
- 年龄:14岁
- 初诊日期:1983年8月26日
病史
- 月经初潮:去年7月份,13岁时,周期基本正常,但经量特别多,每次用纸5~6刀。
- 症状:今年2月份开始,经前腹痛,满腹疼痛,以小腹为剧,呈阵发性绞痛,痛甚时手脚发凉,身出冷汗。月经来潮后疼痛缓解。月经颜色鲜红,无血块。末次月经7月底,具体日期记不清,现正值月经前期,腹部又开始隐隐作痛。
- 口腔状况:口腔轻度糜烂。
- 舌象:舌上有虫斑,舌质稍红,苔白。
- 脉象:脉滑数。
- 病史:小时拉过蛔虫,现在有时晚上磨牙。
诊断
- 证属:虫积气痛。