唇疔医案

案例描述

余在海门，见沈氏司炊者唇疔，自辰至午，口不能开，医投葱矾不能吞，用活命饮亦无济。易医屡进寒凉，遂硬肿至项，色白不变。最后一医砭肿处，出血筋一条，流血不止，知饥不能食，至三十一日而死。

按语

夫唇疔急证也，色白无红，阴证也，发于手足阳明交会之所，误投寒凉克伐之药，内热为外寒所束可知。若初起时刺委中及阳明诸穴出黑血，进点舌丹汗之，外涂蟾酥，或有可效。惜诸医皆不知之，不然急证安能延至一月余之久？人不知死于药也，哀哉！

评析

本案为王孟英治疗唇疔验案之一。王孟英简介见“胞生痰核”。

医理分析

热者寒之乃为常理，然本案阳明热邪为寒凉之药所束，不得外散，乃至殆亡。本证初起，当遵《黄帝内经》“火郁发之”之旨，清透郁热兼以解毒为主。医道之理，不可不察。