王春明医案
患者信息
- 姓名：王春明
- 职称：中医内科副主任医师，天水市名中医
- 现任职务：麦积区中医医院副院长
- 患者：某，男，14岁，学生
初诊信息
- 日期：2008年9月20日
- 主要症状：颜面、手背、前臂等处多发扁平疣
- 病史：曾诊治二年余，内服外用多药物而症状未能改善，服用验方败酱草治疗半年余，只见腹泻而无任何疗效
- 教师建议：休学治病
- 检查结果：发育营养中等，一般体检无异常
- 皮损特征：额面部可见密集质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、明显高出于皮肤、澹褐色扁平丘疹或灰白色赘生物，边缘清楚，有散在抓痕及夹有少量血痂皮损
- 舌脉：脉细数，舌苔色白腻，边有齿痕
西医学诊断
- 诊断：扁平疣
中医证型
- 证属：脾虚湿盛型