桡骨上段骨折合并上尺桡关节脱位伴肘关节脱位医案
患者信息
- 姓名：饶某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 职业：工人
- 就诊时间：2014年09月17日
- 就诊科室：急诊
主诉
右肘部摔伤疼痛伴活动不利1小时。
现病史
患者于1小时前因在骑电瓶车时路滑摔倒，右手掌着地受伤，立觉右肘部疼痛，活动困难，右肘部肿胀、畸形，急诊送来我院。
既往史
既往体健。
症状体征
- 生命体征：平稳
- 心、肺、腹部：未查及明显异常
- 右肘关节：畸形，肿胀明显，压痛(+)，叩击痛(+)，右前臂可触及明显骨擦感，闻及骨擦音，右前臂旋转功能受限，患肢肢端少许麻木感，肢端血运正常
- 舌象：澹红
- 脉象：沉紧
影像检查
- 急诊DR：右肘关节向后脱位，右桡骨上段骨折伴桡骨头脱位，桡骨近端向内前侧移位并重迭2cm左右（图80）
诊断
- 西医诊断：右桡骨上段骨折合并上尺桡关节脱位伴肘关节脱位
- 中医诊断：骨折病
- 中医辨证：气滞血瘀、骨断筋伤
图片
- 图80：右桡骨上段骨折合并上尺桡关节脱位伴肘关节脱位急诊DR片