验案

患者信息

• 姓名：李某某
• 年龄：1岁半

主诉

• 咳嗽，痰盛，发热1周，因气喘鼻扇1天入院。

临床表现

• 体温：39℃
• 呼吸：60次/min
• 精神状态：差
• 出汗情况：无汗
• 舌象：薄白苔
• 脉象：浮数
• 肺部听诊：广泛中细水泡音
• 心率：160次/min
• 胸透结果：右肺下野炎变

诊断

• 西医诊断：肺炎
• 中医辨证：风温犯肺

治疗方案