张文仲艾灸纠正胎位不正医案

案例概述

张文仲（？~700）治一妇人横产，先出手，诸般符药不效，乃以艾灸其妇人右脚小趾头三壮，炷如小麦大小，立产。

案例详情

• 患者情况：妇人横产，先出手。
• 治疗前尝试：诸般符药不效。
• 治疗方法：艾灸右脚小趾头三壮。
• 灸法细节：炷如小麦大小。
• 治疗结果：立产。

注释

1. 张文仲：唐代著名医家，洛州洛阳（今河南洛阳）人，曾任侍御医、尚药奉御。善疗风疾，撰有《疗风气诸方》、《四时常服及轻重大小诸方》十八首、《随身备急方》三卷，均佚。
2. 横产：病证名，指分娩时儿手先下。
3. 符：即符篆，古时道士画的图形或线条，认为“符”可驱使鬼神、消灾治病求福。
4. 右脚小趾头三壮：即至阴穴，属足太阳膀胱经，井穴。位于足小趾末节外侧，距爪甲根角0.1寸处。主治胎位不正、滞产、头痛、昏厥等。

评按

• 案例总结：本案系妇人胎位不正，分娩时横产不下。虽经画符以及各种药物治疗而不效。张文仲改用艾灸至阴穴三壮，即见胎儿顺产而下。
• 至阴穴：属足太阳膀胱经，为“井”穴。而膀胱与肾互为表里经，肾藏精，主二阴，主生殖。今灸至阴穴，能安胎，纠正胎位不正，使横产转为顺产而下，母子平安。
• 临床应用：艾灸或针刺至阴穴确有转胎、纠正胎位不正的作用。但是从临床资料观察，纠正胎位不正的最佳时间，应在怀孕七个月以后进行，以保证分娩时产妇的安全以及胎儿的顺利分娩。

按语

本案展示了张文仲利用艾灸至阴穴纠正胎位不正的临床经验，这一方法已被大量临床资料所验证。