医案整理

基本信息

• 患者姓名：涂某某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1994年8月31日

病史与症状

• 病起原因：性交受寒
• 主要症状：
  • 头昏重不欲举
  • 后脑及背部时冒冷气
  • 身寒肢冷
  • 时打呵欠而毫毛笔直
  • 腰酸胀沉重
  • 脚膝无力
  • 会阴部及肛门有内缩感
• 舌象：舌澹苔白
• 脉象：脉虚数甚

治疗方案