验案1

病人信息

  • 姓名:郑某
  • 性别:男
  • 年龄:69岁
  • 初诊日期:2006年6月13日

主诉

尿频、尿痛、尿后余沥多年,夜尿频多,白天症状稍有缓解。

现症

  • 尿频
  • 尿后余沥不尽
  • 夜尿约2小时1次

体征

  • 直肠指检:前列腺较硬,约鸡蛋大小,中央沟变浅
  • B超检查:前列腺53mm×38mm×31mm, 前列腺肥大增生

舌脉

  • 舌质红而少津、苔薄白
  • 脉沉弦

诊断

  • 西医诊断:前列腺增生症
  • 中医诊断:精癃(肾阴亏耗型)

病机分析

老年人肾阴亏损,虚火自炎,无阴则阳无以化,气化无权,水液不能下注膀胱,故病人尿频,尿后余沥;阴阳失调,气血郁滞,血瘀则渐成症结,水道受阻,故尿痛;所谓“肾主关门,肾阴不足,则水竭于下而小便不利。”病人舌红少津,脉沉弦,则为肾亏阴虚之象。

治疗方案

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