李某血淋医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊时间：未提供

主诉

尿频、尿急、尿痛、尿血4天。

病史

• 开始症状：小便不利，尿急，尿量很少。
• 继发症状：尿频，尿痛，全身无力，失眠多梦。

检查

• 尿化验报告：色澹黄，碱性，蛋白(+)，上皮细胞少许，脓细胞少许，红血球(++)。
• 体征：形体虚弱，脉弱无力，舌质红，舌苔薄黄。

诊断

• 诊断：血淋。
• 辨证：平素体质不健，故形体虚弱，脉弱无力。小便不利、尿频、尿急、尿痛、尿血属血淋症状。下焦湿热，故舌质红。血热妄行，故血尿。

治疗方案