垂体瘤医案
基本信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：未提供
- 年龄：26岁
- 初诊日期：2003年11月14日（立冬）
- 主诉：头晕头痛1周
病史
- 诊断：脑垂体瘤，直径0.9cm
- 现症：
- 头痛头晕
- 耳鸣目眩
- 心烦心悸
- 失眠健忘
- 腰痛乏力
- 大便干结
- 月经15天一行，量少色澹
- 经前两乳胀痛
- 体重增加
检查
- 舌象：澹红，有瘀斑
- 苔象：薄黄
- 脉象：沉细小数
- 其他：
- 两侧乳腺增生，可扪及枣核大肿块各2枚
辨证
- 辨证分析：
- 腰痛、苔薄黄、脉沉细，为肾虚之象
- 头痛头晕、耳鸣目眩、经少乳胀、舌有瘀斑，是肾精不得上荣且夹血瘀阻络之征
- 心烦心悸、失眠健忘，是肾阴不足，心火独旺
- 月经先期、色澹必由肾精虚而化血无源导致
- 诊断：头痛。肾精不足，瘀毒上阻证；脑垂体瘤