乳痈溃烂医案
患者信息
- 姓名：郑某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 住址：常德市德山
- 就诊日期：1979年7月2日
- 就诊类型：门诊病例
病史
- 主诉：左侧乳房痈肿溃烂
- 病程：5个月前顺利产一子，一直母乳喂养。16天前因左乳头被小孩咬伤，继而出现红肿热痛，乳房形成脓肿并溃烂，伴大半乳房肿胀热痛。
- 治疗经过：先后在当地医院使用多种抗生素，效果不佳。
本次就诊症状
- 主要症状：左乳房红肿弥漫，按之有5cm×8cm不规则溃烂创面，并见多个脓栓，伴有恶寒发热、头痛。
- 舌象：舌苔薄黄
- 脉象：脉弦数
辨证
- 证型：热毒郁瘀，乳房溃烂