复视（病毒性眼肌麻痹）医案
患者信息
- 姓名：陈××
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 初诊日期：1984年3月16日
主诉
右眼复视2个月。
病史
患者于2月前骑车上班途中，右眼出现复视，随后逐渐加重。经眼科会诊，诊断为病毒性眼肌麻痹。在五官科门诊经强地松、青霉素、病毒灵、维生素B1、B12等治疗1个月无效，住入内科病房继续治疗，以抗炎为主，兼以对症治疗1个月，仍无明显效果。请余会诊，改用针灸治疗。
现症
- 右眼复视
- 头晕
- 耳鸣
- 腰痠
检查
- 五官端正
- 双眼视力正常
- 右眼视物呈双影象
- 右侧眼球内斜
诊断
复视（病毒性眼肌麻痹）