余某产后中风医案
病史与症状
- 患者信息:余某,36岁。
- 主要症状:临产流血过多,产后17天突然出现恶寒发热,头痛,呕吐,大汗出,搐搦痉厥,左半身不遂。日来左肢稍能活动,右手足又觉失灵。针刺合谷、趺阳无感觉,目合口噤,面垢颧红,神志不清,二便失禁。
诊断与辨证
- 诊断:温病。
- 辨证:临产出血过多,血舍空虚,营血既损,复因外感诱致身热汗出、呕吐,重夺津液,夺汗无血,经脉失营。肝脾为统摄营血之脏,内荫冲任,外濡经络,血不足,则经络不能灌溉而手足偏枯,“气不至则不仁,血不至则不用”。
- 按语:如系温邪,必有余热稽留不清。今血耗于先,津劫于后,脾元不足,肝血大亏,经脉失营,气无所附,故手足不仁不用。