中医医案整理
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 初诊日期:1977年8月24日
病史
- 起病时间:四月前
- 主要症状:开始憋气,随后出现嘶哑。症状逐渐改善,但每当有憋气发作预兆时,饮水可解。咽头干,甚至唾液干涸。憋气发作顺序为:劳累→咽干→咽头作痒→咳→憋气及淋漓大汗。
初诊(1977年8月24日)
- 检查:
- 声带欠清白,肥厚感,运动尚灵活。
- 咽黏膜轻度充血,后壁污红。
- 舌薄苔,脉细数。
- 案解:肺称华盖,高居胸膺。声门称喉,喉为肺窍。总之肺气失舒,为干为憋,声门痉挛固已明确,但心神经症,亦未能排除。暂拟宽胸宣肺理气,以资观察,从木香流气饮化裁。