清肝泄热、补益脾胃法治疗腹痛（胆囊炎）

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2013年7月15日

诊断

中医诊断

• 腹痛：肝郁化热，脾胃虚弱

西医诊断

• 胆囊炎
• 胆石症

病史

• 患者有慢性胆囊炎病史5年，彩超检查显示胆囊壁毛糙，欠光滑，胆囊内有泥沙样结石。
• 1天前因进食油腻热食引起右胁胀痛，伴有胸部胀闷、嗳气、腹胀、厌油腻、口微干不欲饮、口苦、食欲不振、纳少、食多则胀，近几日大便偏干，素日不耐劳累，大便不成形，小便调。

初诊

证候

• 舌澹，苔薄黄腻，脉细滑

治疗方案