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干燥综合征医案
病历摘要
患者信息
:车某,男,33岁。
主要症状
:7周前因上呼吸道感染,双面颊红肿疼痛,经肌内注射青霉素治疗后颊部红肿消退。此后渐感口干舌燥,眼涩无泪,2周后就诊于某医院,诊断为继发性涎腺萎缩,治疗无效。近日口舌干燥,需随身携带水瓶频频饮水,伴双眼干涩无泪、乏力、尿浊、便干。
检查
:口腔、唇、舌黏膜干燥,涎液全无,两眼干燥,舌红苔少,中心剥苔,脉细。
诊断
:干燥综合征。
辨证治疗
初次辨证
:证属外感毒邪,阴液耗竭。
治疗原则
:养阴益气,润燥解毒。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
干燥综合征
🍊
肝肾阴虚
🍊
气阴两伤
🍊
血脉瘀阻
🍊
口干舌燥
🍊
眼涩无泪
🍊
舌红苔少
🍊
脉细
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