心肝阳亢型子痫医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：成人
• 婚姻状况：已婚
• 病历号：138639
• 就诊医院：首都医院
• 初诊时间：1958年4月23日
• 初诊时状态：初产妇，未做产前检查，昨晚在家分娩

初诊情况

• 主诉：分娩时发生抽搐
• 入院诊断：产时子痫
• 体征：
  • 血压：22.7/18.7kPa (170/140mmHg)
  • 体温：38.4℃
  • 尿蛋白：卅
  • 神志：不清
  • 全身四肢：水肿
  • 舌苔：黄尖绛
  • 口唇：干燥
  • 脉象：细弦滑数
• 病因：心肝阳亢，心阳亢则火炎于上，肝阳亢则风自内生，风火交炽，筋脉抽搐

治疗方案