中医医案

患者信息

• 姓名：汤××
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 初诊日期：1986年3月17日

主诉

半年前，患者咳嗽不已，昼轻夜甚，经诊断为气管炎，治疗一周后咳嗽减轻。三日前，突然出现腹痛泄泻，日2-3行。次日咳嗽加重，咳吐白痰，伴有头昏、欲呕、不思饮食。腹泄如水样，日8次。

体征

• 腹泄：日8次，水样
• 咳嗽：咳吐白痰，色白而稀薄
• 头昏：欲呕
• 不思饮食

舌脉

• 舌质：淡
• 苔：白
• 脉象：滑

诊断

• 初步诊断：痰泻

治疗方案