子宫炎性肿块一例
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 初诊日期:1999年9月16日
主诉及现病史
- 主诉:半年来时常腹痛,白带多。
- 现病史:近两个月来白带不仅量多,且带血丝,每日均有。曾服白带丸等中成药,效果不明显。经B超检查,子宫形态增大,左后方探及6.9厘米×5.4厘米低回声光团,边界不清。超声印象:子宫炎性肿块。静脉滴注青霉素、甲硝唑半月,外用康妇消炎栓、日舒安数次,效果不明显。
临床表现
- 胃脘腹部:灼热
- 口中:黏腻
- 纳食:不香
- 渴:不欲饮
- 小溲:色黄
- 大便:黏滞不爽
- 腹胀腹痛:剧烈,痛甚时需服去痛片维持1~2小时
体征
- 舌象:质红,苔黄腻
- 脉象:濡数
诊断
- 西医诊断:子宫炎性肿块
- 中医诊断:子宫炎性肿块
辨证
- 证型:脾胃湿热下注,蕴结日久而发炎性肿块