内燥胎萎症医案
患者信息
- 姓名：胡××
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 职业：农民
- 就诊时间：1973年8月
主诉
患者卧于担架，不能起坐，声低息微，唇红鼻干，肌肉削瘦，形体衰羸。
病史
- 停经时间：婚后已停经五个月
- 初起症状：发热汗出，烦渴呕吐，不欲食，持续半个月之久
- 后续症状：心烦，心悸气短而怔忡不宁；潮热自汗，五心烦热而午后益甚；口燥咽干，时时干呕而吞咽亦觉困难；小便短少，大便5~7日不解，每次大便必是燥屎硬结而肛门裂痛流血，痛苦不堪
体征
- 舌象：舌红而干
- 脉象：脉细而弱
诊断
- 疾病诊断：内燥胎萎症
- 辨证分析：婚后停经五月，又见呕吐厌食等妊娠征兆，当属妊娠病。然发热汗出、呕吐已久，必然损伤津液，衰耗气血。令患者形羸色败，体藁如柴，且舌红而干，脉象细弱，显系精血津液亏乏过度。由内燥太甚而致胎失滋养，于是诸症生焉。