医案七
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1961年4月17日
主诉
患者自1952年起出现头晕，当时症状较剧，感觉周围环境转动，伴有呕吐，血压低，耳鸣如蝉声。1953年、1957年亦有类似发作，西医检查提示耳内平衡失调，诊断为梅尼埃病。近2个月来，患者头昏头晕，不能久看书，稍久则头痛头晕，胃部不适，有欲吐之感，并有摇晃欲倒，纳减退，体重亦减，常嗳气，矢气多，大便正常，晚间皮肤发痒，西医诊为荨麻疹，影响睡眠，恶梦多，小便频，有少许痰，有时脱肛。
体征
- 脉象：弦细无力
- 舌象：淡无苔
- 其他：脱肛
诊断
- 西医诊断：梅尼埃病
- 中医诊断：眩晕病
辨证
属中虚脾弱夹痰，兼心气不足。